+34 93 393 31 27 / +34 93 393 31 65 / +34 93 254 64 71 info@lopezgil.com

drlopezgil_dermatologia_barcelona_600x200_lunares_pecas

Què és?

Les pigues, nevus melanocítics o nevus pigmentats són petites taques benignes que apareixen en la pell i que s’enfosqueixen amb l’exposició solar o bé durant l’embaràs. Estan formades per cèl·lules pigmentades (melanòcits) que es disposen com llambordes en la superfície de la pell. Poden ser lesions planes (pigues) o bé sobresortides (popularment mal anomenades berrugues). Poden tenir un color variable des de rosat a marró fosc, negre o blavós i poden o no presentar pèl.

Aquests melanòcits poden patir canvis al llarg de la vida, ja sigui per exposició solar o de forma espontània. Part d’aquests canvis (displàsia) poden incrementar el risc de degeneració a cèl·lules malignes i esdevenir un melanoma. Per aquest motiu, és vital tenir cura dels nevus i estar pendents dels canvis que poden patir o bé si apareixen de nous.

Es troben preferentment en la cara, encara que poden aparèixer en qualsevol part del cos exposada al sol com les espatlles, braços, esquena i pit.

A qui afecta?

Tots els humans tenim pigues, com a mínim una. Poden estar presents en els nounats (1%), ara solen iniciar la seva aparició a partir del 6-12 mesos i anar augmentant en número i mida fins als 25 anys. En l’edat adulta, al voltant dels 50-60 anys, tendeixen a perdre progressivament la pigmentació i fins i tot poden arribar a desaparèixer. Són més freqüents en les persones de pell clara, rosses o pèl-roges i que han estat exposades al sol de forma activa o passiva.

Simptomatologia

Els nevus pigmentats son asimptomàtics. Els signes visuals que haurien d’alarmar són la coloració negra, el creixement ràpid o la seva irregularitat en quant a forma o color. No obstant, aquests signes acostumen a aparèixer en un període relativament avançat del tumor. Idealment, s’hauria de detectar els canvis més incipients per tal d’evitar riscos futurs realitzant una prevenció precoç.

Causes

Els nevus pigmentats solen aparèixer per factors genètics i/o per factors ambientals com l’exposició a la radiació solar.

És molt important fer un seguiment dels nevus per detectar qualsevol possible canvi de mida, forma, color o canvis inflamatoris ja que poden ser signes de sospita d’una lesió maligna.

Tipus

Podem diferenciar entre:

  • Nevus melanocític congènit: són els que ja estan en el moment del naixement (1% dels nounats). Poden ser de pocs mil·límetres fins ocupar una gran part de la superfície corporal. Es relacionen amb un risc augmentat per desenvolupar un melanoma maligne, especialment els més grans (> 20 cm o bé cobreixen tota una zona del cos com un braç).
  • Nevus melanocític adquirit: son els que apareixen durant la infància o al llarg de la vida. Són els més habituals i solen aparèixer en les zones exposades al sol.

Prevenció

Tot i que la immensa majoria de les pigues són benignes i al llarg de la vida no es transformen en un càncer de pell, és necessari revisar-les periòdicament amb el dermatòleg ja que poden patir canvis. Gran part dels càncers de pell solen aparèixer en zones de la pell aparentment sanes, sense lesions ni amb pigues prèvies.

No obstant, alguns melanomes (càncer de pell molt agressiu i particularment freqüent en gent jove) poden originar-se en una piga antiga. L’eina que permet la detecció precoç dels possibles canvis microscòpics en l’estructura dels nevus i aconseguir un diagnòstic molt precoç del càncer de pell és la Dermatoscòpia digital. Mitjançant l’escàner de pigues digitalitzat 360º (Fotofinder Bodystudio) es realitza un mapeig digital de totes les lesions pigmentades del pacient. Aquest estudi permet detectar possibles indicis de risc de degeneració a càncer de cadascun dels nevus i permet realitzar un seguiment molt precís i fiable de l’evolució de les pigues en cada una de les revisions periòdiques.

Per a més informació clicar aquí 

Tractament

Utilitzarem un mètode o un altre depenent del tipus de lesió, localització i finalitat del tractament. Els possibles tractaments són:

  • Extirpació
  • Làser de CO2